martes, 20 de marzo de 2012

HTA

Subo el último caso que me quedaba, de un consultorio que recuperé:

S: Paciente de 26 años, tabaquista, consulta tras haber tenido la semana anterior un episodio de hipertensión de tres días de duración. Refiere haber ido a la guardia tras tomarse la presión y tener dolor de cabeza/cervical. Allí le dieron un analgésico. No repitió la hipertensión. Consulta con su médico de familia qué hacer a partir de este episodio.

O: TA: 130/80

E: HTA (?)

P: Rutina de laboratorio
ECG
Ajuste de dieta y ejercicio

A raíz de este caso me surgieron algunas preguntas, que por ahí no se aplican 100% a este paciente, pero son conceptos que me gustaría poder tener más claros.

¿Podría haber sido útil realizarle un fondo de ojo a este paciente? ¿Cuándo se indica?

¿Cuándo se debe sospechar causas secundarias de HTA? ¿Se deberían agregar preguntas en el interrogatorio dirigidas a este tipo de patologías en pacientes jóvenes con HTA? ¿Qué se puede buscar en el interrogatorio?

¿Es correcto indicar una dieta hipo sódica en este paciente?


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