Hola chicos del grupo 1 !.. Ayer estuve en un consultorio de medicina familiar, y se presentó una paciente de sexo femenino de 37 años. Consultó por nauseas y vómitos, hizo referencia que tenía un atraso de 3 semanas con un evatest positivo. El médico diagnostica que esta embarazada, le receta "reliveran sublingual" para los vómitos y la deriva a obstetricia.
Con este caso surgió mi duda: cuan efectivo es el reliveran en el embarazo, teniendo en cuenta que es algo normal dentro de las primeras semanas que haya vómitos y nauseas, no actuaría mas bien como un efecto placebo??.
Si quieren me pueden responder :)
besooss!
Agus, por lo que estuve leyendo si bien en las mujeres embarazadas muchos ensayos clinicos no se realizan hay informacion limitada para las embarazadas con respecto a la eficacia de los farmacos que se unan para el tratamiento de las nauseas y vomitos
ResponderEliminarHubo muchos reportes en donde se demostro que los antiemeticos son mas efecticos que el placebo y no incrementan la incidencia de anomalias congenitas
Lo que se realiza en comenzar con una terapia con drogas que demostraron ser efectivas y tienen la mayor seguridad. Si la primera droga no es efectiva, se suman otras drogas en un segundo escalon progresivamente y se va evaluando a la paciente
Con respecto a el reliveran se indica 10 mg via oral, intravenosa, o intramuscular cada 8 horas
Un estudio de cohorte demostro que durante el primer trimestre de embarazo no hay:
mayores malofrmacion congenitas, bajo peso al nacer, parto pretermino, o muerte perinatal comparado con el grupo no expuesto
Besos
Agus,
ResponderEliminarMe parece interesante comentar que si bien encontré lo mismo que Lucre, en un artículo del 2010 (no pude encontrar nada más nuevo) dice que la FDA puso un "Black Box" a la metoclopramida, por el riesgo que tiene de generar Disquinesia Tardía.
Black Box, es una advertencia (previo a retirar la droga) que advierte la posible aparición de efectos adversos graves.
No se qué tan influyente puede ser a la hora de recetarlo a una mujer embarazada. En este artículo sigue apareciendo como indicación, a pesar de ello.
http://bit.ly/aGUNg3
Este es un muy buen caso para EOPS, pesaron como se haría la pregunta para realizar la busqueda?
ResponderEliminarSaludos Dolores